Resumen La psicoterapia asistida por ordenador (PAO) se define como cualquier sistema informático que ayude a los profesionales de la salud mental a diseñar y/ o aplicar tratamientos. No siempre que la psicoterapia y los ordenadores se encuentran puede hablarse de psicoterapia asistida por ordenador, para ello es necesario que el sistema informático tome alguna decisión en función de la información que le proporcione el paciente. Por ejemplo, completar un cuestionario, para poder pasar al siguiente módulo del programa terapéutico. Esta definición excluye los sistemas de videoconferencia, teléfono o correo electrónico, que agilizan la comunicación entre el terapeuta y el paciente, pero no toman ninguna decisión sobre el tratamiento. La interacción entre el paciente y el sistema informático es la clave de esta definición. Los sistemas de psicoterapia asistida por ordenador pueden ejecutarse en una gran variedad de dispositivos, tales como ordenadores de sobremesa, ordenadores portátiles, teléfonos móviles, consolas, dispositivos de realidad virtual, etc., aportando los siguientes beneficios: • Mejorar la eficacia y eficiencia de la intervención • Aumentar la fiabilidad de los instrumentos y la validez de la evaluación • Reducir la necesidad de terapeutas para llevar a cabo tareas rutinarias • Mejorar la experiencia terapéutica haciéndola más agradable o atractiva • Aumenta la motivación y adherencia del paciente • Facilitar el registro y análisis de datos, así como la generación de informes A pesar de las importantes ventajas de los sistemas de PAO, su uso no está tan extendido entre los terapeutas como sería deseable y, en este sentido, diversos autores han descrito muchos obstáculos para lograr una amplia utilización de estas tecnologías, entre dichos obstáculos se incluyen: problemas jurídicos y éticos, problemas socio-culturales, problemas con las organizaciones, el coste y problemas tecnológicos. El presente trabajo ha realizado un exhaustivo análisis de los problemas tecnológicos para posteriormente proponer una estructura de sistema PAO que arroje soluciones a la mayoría de factores limitantes que poseen los actuales sistemas PAO para un uso exhaustivo de los mismos. La plataforma propuesta en el presente trabajo adopta el nombre de plataforma de e-terapia inteligente (e-TI) la cual, como se ha dicho, propone soluciones concretas a las siguientes limitaciones de los sistemas PAO actuales: • Esfuerzo necesario para la implementación de un sistema PAO • Inteligencia limitada • Sistemas PAO específicos para un único trastorno • No monitorización multiparamétrica del paciente • No posibilidad de cambios en tiempo real • Falta de personalización de los sistemas PAO • Baja usabilidad La plataforma e-TI propuesta utiliza una ontología para modelar los tratamientos generalizados de CBT (terapia cognitivo comportamental), que permite que estos modelos puedan ser utilizados para todos los pacientes después de un proceso de personalización. Con este objetivo, el presente trabajo, ha diseñado y desarrollado la primera ontología para salud mental que modela un tratamiento de terapia cognitivo-conductual, que puede tomarse como base para desarrollar nuevas ontologías, que la extiendan y la completen para una terapia en concreto (rehabilitación motora, rehabilitación cognitiva, obesidad, agorafobia, etc.). A partir de la plataforma e-TI se pueden desarrollar sistemas PAO para un trastorno específico (obesidad, agorafobia, fibromialgia, etc.), que tratarán de mejorar, mediante el uso de las nuevas tecnologías, la adherencia al tratamiento y los mecanismos de auto-control, con el fin de conseguir el mantenimiento de los logros del tratamiento y prevenir recaídas. Por último se presenta un ejemplo de aplicación de la plataforma e-TI, el sistema eTIOBE para el tratamiento de la obesidad infantil. Los resultados de las primeras validaciones realizadas a los distintos módulos del sistema eTIOBE muestran una buena acogida del sistema por parte de los usuarios, tanto los clínicos como los pacientes.