Resum La psicoteràpia assistida per ordinador (PAO) es defineix com qualsevol sistema informàtic que ajude als professionals de la salut mental a dissenyar i/ o aplicar tractaments. No sempre que la psicoteràpia i els ordinadors es troben pot parlar-se de psicoteràpia assistida per ordinador, per a açò és necessari que el sistema informàtic prenga alguna decisió en funció de la informació que li proporcione el pacient. Per exemple, completar un qüestionari, per poder passar al següent mòdul del programa terapèutic. Aquesta definició exclou els sistemes de videoconferència, telèfon o correu electrònic, que agilitzen la comunicació entre el terapeuta i el pacient, però no prenen cap decisió sobre el tractament. La interacció entre el pacient i el sistema informàtic és la clau d'aquesta definició. Els sistemes de psicoteràpia assistida per ordinador poden executar-se en una gran varietat de dispositius, com ara ordinadors de sobretaula, ordinadors portàtils, telèfons mòbils, consoles, dispositius de realitat virtual, etc. , aportant els beneficis següents: • Millorar l'eficàcia i eficiència de la intervenció • Augmentar la fiabilitat dels instruments i la validesa de l'avaluació • Reduir la necessitat de terapeutes per dur a terme tasques rutinàries • Millorar l'experiència terapèutica fent-la més agradable o atractiva • Augmenta la motivació i adherència del pacient • Facilitar el registre i anàlisi de dades, així com la generació d'informes Malgrat els importants avantatges dels sistemes de PAO, el seu ús no està tan estès entre els terapeutes com seria desitjable i, en aquest sentit, diversos autors han descrit molts obstacles per aconseguir una àmplia utilització d'aquestes tecnologies, entre aquests obstacles s'inclouen: problemes jurídics i ètics, problemes soci-culturals, problemes amb les organitzacions, el cost i problemes tecnològics. El present treball ha realitzat una exhaustiva anàlisi dels problemes tecnològics per posteriorment proposar una estructura de sistema PAO que aporte solucions a la majoria de factors limitants que posseeixen els actuals sistemes PAO per a un ús exhaustiu dels mateixos. La plataforma proposada en el present treball adopta el nom de plataforma de “e-teràpia intel•ligent” (e-TI) la qual, com s'ha dit, proposa solucions concretes a les següents limitacions dels sistemes PAO actuals: • Esforç necessari per a la implementació d'un sistema PAO • Intel•ligència limitada • Sistemes PAO específics per a un únic trastorn • No monitoratge multi paramètric del pacient • No possibilitat de canvis en temps real • Falta de personalització dels sistemes PAO • Baixa usabilitat La plataforma e-TI proposta utilitza una ontologia per modelar els tractaments generalitzats de CBT (teràpia cognitiva conductual), que permet que aquests models puguen ser utilitzats per tots els pacients després d'un procés de personalització. Amb aquest objectiu, el present treball, ha dissenyat i desenvolupat la primera ontologia per a salut mental que modela un tractament de teràpia cognitiva-conductual, que pot prendre's com a base per desenvolupar noves ontologies, que l'estenguen i la completen per a una teràpia concreta (rehabilitació motora, rehabilitació cognitiva, obesitat, agorafòbia, etc.). A partir de la plataforma e-TI es poden desenvolupar sistemes PAO per a un trastorn específic (obesitat, agorafòbia, fibromiàlgia, etc.), que tractaran de millorar, mitjançant l'ús de les noves tecnologies, l'adherència al tractament i els mecanismes d'acte-control, amb la finalitat d'aconseguir el manteniment dels assoliments del tractament i prevenir recaigudes. Finalment es presenta un exemple d'aplicació de la plataforma e-TI, el sistema eTIOBE per al tractament de l'obesitat infantil. Els resultats de les primeres validacions realitzades als diferents mòduls del sistema eTIOBE mostren un bon acolliment del sistema per part dels usuaris, tant els clínics com els pacients.