Utilización de la simulación Monte Carlo para el estudio de las dosis recibidas por los pacientes de cáncer de próstata con dos diferentes tratamientos

Abstract

[ES] Los sistemas de planificación de radioterapia que operan actualmente en hospitales comprenden algoritmos basados en simplificaciones deterministas que no tienen en cuenta correctamente el transporte lateral de electrones en las regiones donde hay variaciones en la densidad, y como consecuencia, se pueden generar estimaciones de dosis erróneas. De acuerdo con esto, se propone la posibilidad de utilizar el método Monte Carlo en los sistemas de planificación de radioterapia, ya que esta técnica podría afectar positivamente en el tratamiento de los pacientes. La metodología propuesta proporciona resultados de dosis 3D que son más precisos ya que tienen mejor en cuenta las variaciones de densidad en las regiones con inhomogeneidades. Este trabajo presenta una simulación Monte Carlo de dos diferentes tratamientos contra el cáncer de próstata utilizando la última versión de MCNP v.6.1.1; un tratamiento de braquiterapia con semillas de 125I y un tratamiento metabólico con 177Lu-PSMA. Para eso, se crea un modelo 3D de la anatomía de un paciente anónimo real, a partir de la segmentación de imágenes de Tomografía Computarizada. Se simulan los tratamientos sobre este modelo 3D y se obtiene la dosis impartida a la próstata y a cada órgano circundante para ambos tratamientos. Los resultados se han verificado con dosis calculadas por el sistema de planificación determinista utilizado en el hospital para el caso del tratamiento de braquiterapia, lo que demuestra la eficiencia del método Monte Carlo en el desarrollo de tratamientos de radioterapia, no sólo por la precisión de los resultados, sino también en lo que respecta a los asequibles tiempos de computación obtenidos.