Desarrollo de una herramienta web para el seguimiento y el análisis avanzado de pacientes con un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD)

Abstract

[ES] La insuficiencia cardíaca es una enfermedad que padecen 23 millones de personas en todo el mundo. La implantación de un dispositivo de asistencia ventricular (VAD) ayuda a que los pacientes con insuficiencia cardíaca terminal, refractaria a medicación optimizada, puedan recuperar un estilo de vida más normal. El trabajo se va a desarrollar para la bomba fabricada por HeartWare®, la cual tiene conectada un controlador externo que registra los denominados Log Files. Los datos se registran cada 15 minutos y los más relevantes son: la potencia empleada, la velocidad de la bomba y una estimación del flujo. Actualmente, la extracción de los Log Files del controlador en formato CSV, con un máximo de datos de 31 días, se realiza enviando un correo con los datos para obtener un documento PDF. Esta estructura de representación de los datos supone dificultades en el seguimiento de los pacientes, por lo que, el objetivo principal del trabajo es solucionarlas mediante la creación de una web donde el personal clínico pueda subir los Log Files desde donde sea y se almacenen en un solo archivo. Además, se incorporará una representación interactiva de los datos a la web programada en Java y un análisis de estos a través de una función creada en MATLAB®. La herramienta web se ha evaluado mediante unos pacientes a los que tenía acceso la empresa encargada del trabajo. Dicha evaluación consiste en subir los Log Files a la web y luego aplicar todos los algoritmos de análisis propuestos, para proporcionar información adicional y complementaria y seleccionar cuáles son más relevantes. Finalmente, se han obtenido resultados satisfactorios sobre el funcionamiento de la web y sus algoritmos de análisis, los cuales se han seleccionado el 1 y el 2. En un futuro se estudiará qué otros análisis se pueden incorporar para un mejor seguimiento de los pacientes.

[EN] Heart failure is a disease suffered by 23 million people around the world. Implantation of a ventricular assist device helps patients with terminal heart failure, refractory to optimized medication, to recover a more normal lifestyle. The work will be developed about the pump manufactured by HeartWare®, which have connected an external controller that record the Log Files. The Log Files are record every 15 minutes and the most relevant are: pump power consumption, pump speed and flow estimation. Nowadays, Log Files extraction from the controller in CSV format, with a maximum of 31 days of data, it is done sending an email with the data to obtain a PDF document. This structure of data representation produces some difficulties in the follow-up of the patients, so the work main objective is to solve it through the creation of a web where the clinicians could upload the Log Files from everywhere and store them in a unique file. Also, it will be incorporated an interactive representation of the data into the web programmed in Java and an analysis of them through a MATLAB® function. The web tool has been evaluated with some patients that the company which develop the work had access. This evaluation consists to upload the Log Files into the web and then to apply all the analysis algorithms proposed in order to provide complementary and additional information and choose which ones are the most relevant. Finally, it has been obtained satisfactory results about the web functioning and their analysis algorithms, where 1 and 2 were selected. In the future it will be studied which other analyses could be incorporated to a better patient follow-up.