Caracterización de la señal electromiográfica en superficie de la musculatura de suelo pélvico en pacientes con dolor pévico crónico tratados con toxina botulínica

Abstract

[ES] A pesar de la existencia de numerosos estudios sobre el dolor pélvico crónico, continúa siendo incierto su protocolo de tratamiento. Actualmente, existe una corriente creciente del uso de la neurotoxina botulínica tipo A para el tratamiento de esta patología. No obstante, debido a la falta de profundidad en estas investigaciones, los resultados son todavía confusos. En este proyecto se caracteriza la señal electromiográfica superficial de la musculatura de suelo pélvico en pacientes que poseen esta patología como herramienta para analizar el efecto que provoca el fármaco. Asimismo, se detalla el procedimiento aplicado a la señal en cada una de las etapas para lograr extraer de ella los parámetros más relevantes, los cuales ayuden a evaluar tanto el efecto del fármaco como la mejor ubicación de los electrodos sobre la superficie para una óptima adquisición de la señal. Los resultados del proyecto muestran que existe una diferencia relevante a la hora de posicionar los electrodos, demostrando los situados en un plano transversal estar mejor predispuestos que los del plano longitudinal. Además, en cuanto al efecto que produce la inyección del fármaco, se plantea la hipótesis de que este tratamiento conlleva a la relajación muscular. Por ello, en este estudio se establecen unas bases que posibilitan su extrapolación a futuras investigaciones que determinen la consideración de este tratamiento como un protocolo consolidado para erradicar la patología del dolor pélvico crónico.

[EN] Despite numerous studies on chronic pelvic pain, its treatment protocol remains uncertain. Currently, there is a growing trend in the use of botulinum neurotoxin type A for the treatment of this pathology. However, due to the lack of depth in these investigations, the results are still unclear. This project characterizes the surface electromyographic signal of the pelvic floor musculature in patients with this pathology as a tool to analyze the effect of the drug. Likewise, the procedure applied to the signal in each one of the stages is detailed in order to extract from it the most relevant parameters, which help to evaluate both the effect of the drug and the best location of the electrodes on the surface for optimal signal acquisition. The results of the project show that there is a relevant difference when positioning the electrodes, demonstrating that those located in a transverse plane are better predisposed than those in the longitudinal plane. In addition, as regards the effect produced by the injection of the drug, it is hypothesized that this treatment leads to muscular relaxation. Therefore, this study establishes bases that allow its extrapolation to future research that will determine the consideration of this treatment as a consolidated protocol to eradicate the pathology of chronic pelvic pain.

[CA] A pesar de l'existència de nombrosos estudis sobre el dolor pelvià crònic, continua sent incert el seu protocol de tractament. Actualment, hi ha un corrent creixent de l'ús de la neurotoxina botulínica tipus A per al tractament d'esta patologia. No obstant això, a causa de la falta de profunditat en aquestes investigacions, els resultats són encara confusos. En aquest projecte es caracteritza la senyal electromiográfica superficial de la musculatura de sòl pelvià en pacients que posseïxen esta patologia com a ferramenta per a analitzar l'efecte que provoca el fàrmac. Així mateix, es detalla el procediment aplicat a la senyal en cadascuna de les etapes per a aconseguir extraure d'ella els paràmetres més rellevants, els quals ajuden a avaluar tant l'efecte del fàrmac com la millor ubicació dels elèctrodes sobre la superfície per a una òptima adquisició de la senyal. Els resultats del projecte mostren que hi ha una diferència rellevant a l'hora de posicionar els elèctrodes, demostrant els situats en un pla transversal estar millor predisposats que els del pla longitudinal. A més, en referència a l'efecte que produïx la injecció del fàrmac, es planteja la hipòtesi que aquest tractament comporta a la relaxació muscular. Per això, en aquest estudi s'estableixen unes bases que possibiliten la seua extrapolació a futures investigacions que determinen la consideració d'aquest tractament com un protocol consolidat per a eradicar la patologia del dolor pelvià crònic.