Análisis ante el proceso de integración de dos mutuas colaboradoras con la Seguridad Social: racionalización de su red asistencial y complementariedad

Abstract

[ES] En los últimos años y en el sector de las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social se está produciendo un proceso de integración que a medio-largo plazo, se aventura, reducirá su número a menos de la mitad de las existentes en la actualidad. Con la reciente integración de dos de las mutuas de tamaño medio como eran umivale y Activa Mutua, dicho proceso de reestructuración sectorial ha supuesto un revuelo y ha llevado a la mutua resultante a estar entre las grandes en cuanto a cuotas devengadas en cotizaciones.

Esta necesaria transformación del sector, auspiciada por la propia administración, pretende entre otras, la optimización de la red asistencial, la integración de los equipos humanos, la gestión eficiente de los medios físicos y técnicos disponibles y en definitiva la modernización del sector.

Las mutuas como entidades privadas que son viven en este proceso de integración desde una óptica empresarial conscientes de que la supervivencia de dichas organizaciones pasa por la concentración. La elevada tasa de absentismo por IT y la creciente presión por parte de la administración, asignándoles gestiones de contingencias para las que las mutuas no fueron concebidas inicialmente, ha mermado las reservas de la gran mayoría.

Este TFG aborda el proceso de integración de dos mutuas desde la perspectiva de la optimización de su red asistencial y de la complementariedad territorial de ambas mutuas: El ahorro producido por el traslado y la reunificación de los locales donde se presta la asistencia sanitaria y la optimización del uso de los centros ajenos concertados.

[EN] In recent years and in the sector of mutual collaborators with Social Security, an integration process has been taking place that in the medium-long term, he ventures, will reduce their number to less than half of those currently in existence. With the recent integration of two of the medium-sized mutuals such as umivale and Activa Mutua, this sectoral restructuring process has caused a stir and has led the resulting mutual to be among the largest in terms of quotas accrued in contributions.

This necessary transformation of the sector, sponsored by the administration itself, seeks, among other things, to optimize the care network, integrate human teams, efficiently manage the available physical and technical resources and ultimately modernize the sector.

Mutuals, as private entities, live in this integration process from a business point of view, aware that the survival of these organizations requires concentration. The high rate of absenteeism due to TI and the growing pressure from the administration, assigning them contingency management for which the mutuals were not initially conceived, has reduced the reserves of the vast majority.

This TFG addresses the integration process of two mutuals from the perspective of optimizing their care network and the territorial complementarity of both mutuals: The savings produced by the transfer and reunification of the premises where health care is provided and the optimization of the use of external concerted centers.

[CA] El propòsit o objecte d'aquest TFG és l'estudi i l'anàlisi davant del procés d'integració de dues mútues col·laboradores amb la Seguretat Social: Racionalització de la xarxa assistencial i complementarietat. Aquest TFG aborda el procés d'integració de dues mútues des de la perspectiva de l'optimització de la xarxa assistencial i de la complementarietat territorial de les dues mútues: L'estalvi produït pel trasllat i la reunificació dels locals on es presta l'assistència sanitària i l'optimització ús dels centres concertats.. La justificació i els antecedents d'aquest TFG provenen del meu interès personal com a treballador d'una d'aquestes mútues atès que en els darrers anys i en el sector de les mútues col·laboradores amb la Seguretat Social s'està produint un procés d'integració que a mitjà-llarg termini , S'aventura, reduirà el nombre a menys de la meitat de les existents en l'actualitat. Amb la recent integració de dues d'aquestes mútues de mida mitjana com eren UMIVALE i ACTIVA MÚTUA, aquest procés de reestructuració sectorial ha suposat un enrenou i ha portat la mútua resultant a estar entre les grans quant a quotes meritades en cotitzacions. Aquesta transformació necessària del sector, afavorida per la pròpia administració, pretén entre d'altres, l'optimització de la xarxa assistencial, la integració dels equips humans, la gestió eficient dels mitjans físics i tècnics disponibles i, en definitiva, la modernització del sector. Les mútues com a entitats privades que viuen en aquest procés d'integració des d'una òptima empresarial conscients que la supervivència d'aquestes organitzacions passa per la concentració. L'elevada taxa d'absentisme per IT i la pressió creixent per part de l'administració, assignant-los gestions de contingències per a les quals les mútues no van ser concebudes inicialment, ha minvat les reserves de la gran majoria. Els objectius principals d'aquest TFG pretenen donar resposta a aquestes preguntes Les mútues col·laboradores de la Seguretat Social poden ser sostenibles en un futur? Quins canvis serien necessaris perquè això fos possible? És la concentració del sector una resposta futura davant dels problemes de sostenibilitat que es plantegen? Analitzar la seva optimització i racionalització necessària. D'altra banda, i com a part del marc introductori també pretenem explicar què són les mútues, per a què serveixen, quina és la seva comesa i quina funció compleixen; com és la vostra organització. En definitiva, donar una visió general del sector de les mútues. Analitzar la problemàtica actual de les mútues en relació amb l'elevat absentisme i en concret amb la gestió de les baixes per contingències comunes i el llast econòmic que signifiquen per a aquestes organitzacions. I, finalment, analitzar si mitjançant una gestió rigorosa i eficient dels espais sanitaris és possible la reducció de costos en els mitjans físics necessaris per al desenvolupament de l'activitat de les mútues