Análisis económico-financiero de la colaboración público-privada en servicios de salud: el caso Ribera Salud

Abstract

[ES] El sector sanitario tiene un peso considerable como sector económico, ya que contribuye al bienestar social, produce efectos en otros sectores y representa un componente importante del gasto público. El continuo incremento del gasto sanitario exige unos esfuerzos cada vez mayores desde la administración para lograr la contención del gasto y el mantenimiento de la calidad en el sistema público de salud. Desde 1999 se pusieron en marcha modelos de colaboración público privada, gestionados bajo la modalidad de concesión administrativa. La puesta en marcha del Hospital de La Ribera en Alzira, abrió en la sanidad pública española una línea de colaboración entre la Administración Pública y la empresa privada, como prestadora del servicio público. De esta manera, antes de analizar la situación financiera del modelo, centramos el trabajo en la compresión de los antecedentes, el estudio del Sistema Nacional de Salud, y en la organización del Sistema Valenciano de Salud por departamentos, que incluye el departamento de Salud de la Ribera, donde se inició el modelo. En los apartados siguientes se estudia el modelo de financiación per cápita, explicando los factores que influyen en el gasto sanitario y la evolución de los presupuestos públicos per cápita destinados a la sanidad en la Comunidad Valenciana. A continuación, nos ocupamos de explicar las características del Modelo Alzira más en profundidad, las bases conceptuales y las ventajas para los grupos de interés. El modelo se basa en los conceptos de financiación pública capitativa, control público, propiedad pública y prestación privada. El grupo Ribera Salud resulta clave para el análisis, éste se incluye en el sector de las concesiones administrativas sanitarias en España. La actividad básica de la empresa consiste en la explotación de la gestión sanitaria a través de participaciones en negocios conjuntos. Finalmente, con el capítulo de análisis financiero, se pretende observar la evolución de la estructura patrimonial, la situación de liquidez y de endeudamiento a lo largo de los últimos años del Grupo Ribera Salud S.A. En el análisis de la Cuenta de Resultados comprobaremos cuál es la estructura de costes del grupo Ribera Salud y cómo obtiene sus resultados, y determinaremos la rentabilidad económica y financiera del grupo. Por último, se estudiarán las principales características económico financieras del Departamento de La Ribera en concreto, a través de sus Cuentas Anuales de los años 2010 y 2011.