Implantación y optimización de técnicas de adquisición simultánea EEG-RMf para la caracterización multimodal de las alucinaciones auditivas en esquizofrenia

Abstract

[EN] Auditory hallucinations (AHs ) are one of the most common symptoms in schizophrenia. Yet, the pathophysiology of AHs remains poorly understood mainly due to the lack of consistent data mapping the spatial time-course of activation during AHs episodes. Neuroimaging techniques have proved to be a powerful technique to explore AHs neuronal dynamics. However, these studies are heterogeneous, scarce and have shown inconsistent findings. The aim of the current study is to use, for fist time, the simultaneous EEG- fMRI technique in this field, with the neccesary implemantation and to ensure the quality of the multimodal data. This technique represents a real challenge due to its complex instalation and the characteristic artifacts which are introduced on the EEG signals. It has been used a capture paradigm, where patients indicated the onsets and offsets of each episode, allowing to analyze directly the activity associated with hallucinations mechanism. For the analysis, differents methods have been implemented for each information modality, as the study of the EEG spectral power density, across all frequency bands, as well as a parametrical mapping of the hemodynamic activity related to the AHs-onset. The results have been shown consistent throughout all patients studied, presenting theta oscillations differences in several cortical areas associated with the phenomenon. On the other hand, it has been found a homogeneous and characteristic spatio-temporal pattern of the hemodynamic activity around AHs-onset. Those findings represents the connection between the electrophysiology and hemodinamic mechanisms underlying auditory hallucinations mechanism.

[ES] Las alucinaciones auditivas (AAs) constituyen uno de los síntomas más frecuentes en esquizofrenia. Numerosos estudios de neuroimagen se han llevado a cabo para investigar este fenómeno, sin embargo, poco se ha conseguido conocer acerca de su origen y naturaleza. Por ello, continúa existiendo un gran interés por profundizar en este campo, con el empleo de técnicas más sofisticadas y tipologías de pacientes más definidas. En este trabajo, se pretende estudiar el fenómeno de las alucinaciones auditivas, utilizando por primera vez la técnica simultánea EEG-RMf y pacientes con alucinaciones persistentes. Para ello, es necesario implantar la técnica simultánea EEG-RMf y optimizar los parámetros necesarios para asegurar la calidad de los registros. Esta técnica supone un reto, no solo en cuanto a su implantación, sino también a la hora de analizar los datos, debido a los artefactos característicos del sistema que se introducen sobre las señales de EEG. Además, a diferencia de otros estudios sobre el fenómeno alucinatorio, se emplea un paradigma de captura, en el que los pacientes señalan los instantes en los que sufren cada episodio, para así analizar directamente la actividad asociada a la aparición de las alucinaciones. Se han planteado distintos métodos de análisis para cada modalidad de información, realizando un estudio de la potencial espectral del EEG, en sus diferentes bandas, así como una parametrización de la señal hemodinámica asociada al inicio de los episodios. Los resultados se han mostrado consistentes a lo largo de los pacientes estudiados, presentando diferencias en las oscilaciones de la banda theta en determinadas áreas corticales asociadas al fenómeno. Por otro lado, existe un patrón homogéneo y caracteristico, a nivel espacial y temporal, de la actividad hemodinámica en torno al inicio de los episodios. Con estos hallazgos, se puede asumir que existe una relación entre los mecanismos subyacentes en la electrofisiología y hemodinámica de la alucinaciones auditivas, lo cual supone una fuente de conocimiento importante para la clínica de esta patología.