Caracterización de la actividad mioeléctrica uterina durante la inducción del parto

Abstract

[EN] The objective of this study is the electrophysiological characterization of the uterus along the gestation as well as their response to drugs labor induction based on records electrohysterography surface. And get parameters that may differ between the different purposes of delivery (vaginal or cesarean). This has been used a total of 34 patients at the University Hospital and Polytechnic La Fe in which has been divided into two groups according to the delivered drug. A total of 14 patients were given Misoprostol (PGE1) and the other 20 patients were Dinoprostone supply (PGE2). In order to study the differences between the two types of delivery both groups were divided into 2 Misoprostol being in the group of 11 patients vaginal and Caesarean group 3 patients. With Dinoprostone group has 17 patients vaginal and Caesarean group 3 patients. In this project has been used two techniques to monitoring of uterine dynamics, tocodynamometry: to measure the pressure of uterine contractions and electromyography: is the registration of uterine electrical activity. The time of each recording session was set at 4 hours and 30 minutes (30 minutes corresponding to record activity baseline and 4 hours after drug administration). The parameters were calculated for the different groups were duration, the amplitude peak to peak, area under the curve, medium frequency DF1, DF2, NE1, NE2, NE3, H / L ratio and the total number of contractions. Obtaining the mean value and standard deviation parameters calculated in sections EHG 30 minutes. In them, a statistically significant difference (p-value <0.05) in the amplitude peak to peak in the minutes 120, 180, 210 for the group of Misoprostol and average frequency 90 minutes for the group Dinoprostone into. It was also observed as patients induced with misoprostol had a uterine dynamics greater than the group Dinoprostone.

[ES] El objetivo de este estudio es la caracterización electrofisiológica del útero a lo largo de la gestación así como de su respuesta a los fármacos de inducción del parto en base a los registros electrohisterográficos en superficie y obtener parámetros que puedan ser diferentes entre los dos tipos de final del parto (vaginal o cesárea). Para ello se han utilizado un total de 34 pacientes del Hospital Universitario y Politécnico de La Fe en los cuales se ha dividido en dos grandes grupos según el fármaco suministrado. Un total de 14 pacientes se les suministró Misoprostol (PGE1) y a las otras 20 pacientes se les suministro Dinoprostona (PGE2). Con el fin de estudiar las diferencias que existen entre los dos tipos de parto ambos grupos se dividieron en 2, siendo en Misoprostol, 11 pacientes para el grupo de vaginal y 3 pacientes para el grupo de cesárea. Con la Dinoprostona, el grupo de vaginal tiene 17 pacientes y el grupo de cesárea 3 pacientes. En este trabajo se han utilizado dos técnicas de monitorización de la dinámica uterina, la tocodinamometría: para poder medir la presión de las contracciones uterinas y la electrohisterografía: consiste en el registro de la actividad eléctrica uterina. El tiempo de cada sesión de registro se fijó en 4 horas y 30 minutos (30 minutos correspondientes a registro de actividad basal y 4 horas a partir de la administración del fármaco). Los parámetros que se calcularon para los distintos grupos fueron la duración, el amplitud de pico a pico, área bajo la curva, frecuencia media, DF1, DF2, NE1, NE2, NE3, H/L ratio y el número total de las contracciones. Obteniéndose el valor medio y la desviación estándar de los parámetros de EHG calculados en tramos de 30 minutos. En ellos se encontró una diferencia estadísticamente significativa (p-value<0.05) en la amplitud de pico a pico en los minutos 120, 180, 210 para el grupo de Misoprostol y en la frecuencia media en el minuto 90 para el grupo de Dinoprostona. Además se observó como el las pacientes inducidas con Misoprostol tenían una dinámica uterina mayor que el grupo de Dinoprostona.