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La estimulación mecánica aferente no reduce sistemáticamente el temblor de pacientes con temblor esencial

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La estimulación mecánica aferente no reduce sistemáticamente el temblor de pacientes con temblor esencial

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dc.contributor.author Lora Millán, Julio es_ES
dc.contributor.author López Blanco, Roberto es_ES
dc.contributor.author Gallego, Juan es_ES
dc.contributor.author González de la Aleja, Jesús es_ES
dc.contributor.author Rocon, Eduardo es_ES
dc.date.accessioned 2019-11-14T13:37:13Z
dc.date.available 2019-11-14T13:37:13Z
dc.date.issued 2019-11-13
dc.identifier.isbn 9788490487938
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10251/131062
dc.description.abstract [ES] El temblor esencial (ET) es una uno de los desórdenes motrices más prevalentes en adultos, con tratamientos poco efectivos en la mitad de los casos. En este documento, estudiamos si la estimulación mecánica aferente puede reducir el temblor en pacientes de ET al estimular selectivamente las vías aferentes. Para ello, hemos diseñado una plataforma que permite estimular la mano y el antebrazo del paciente utilizando actuadores piezoeléctricos mientras monitorizamos el temblor mediante sensores inerciales. Hemos analizado el efecto de cuatro estrategias de estimulación, incluyendo estimulación a frecuencia constante y variable, en 18 pacientes de ET. A pesar de que no existe una clara respuesta a la vibración ante las diferentes estrategias, en la mayoría de los casos (50-72%) la estimulación mecánica se asocia a un aumento en la amplitud del temblor. Por el contrario, el temblor se reduce entre el 5 y el 12% de los pacientes. Sin embargo, estos resultados son difíciles de interpretar debido a la variabilidad intrínseca del temblor: durante ensayos de la misma duración, el temblor varió significativamente en el 67% de los pacientes (aumentando en el 45% y disminuyendo en el 22%). Por tanto, la estimulación mecánica de la extremidad no tiene un efecto sistemático en el temblor propio del Temblor Esencial. es_ES
dc.description.abstract [EN] In spite of being one of the major causes of disability, Essential Tremor (ET) is not effectively handled in 50% of cases. We have hypothesised that tremor in ET could be reduced by recruiting afferent pathways through mechanical stimulation. We have designed a platform to stimulate the forearm and hand of the patient with piezoelectric actuators while the tremor is measured using inertial sensors. We have studied the effect of four different stimulation strategies in 18 ET patients, each stimulation strategy was characterized by the frequency of the vibration. Although the response to stimulation was very heterogeneous across patients and strategies, the majority of patients increased their tremor (between 50% and 72%, depending on the strategy), while a very reduced proportion (between 5 and 22%) of patients decreased their tremor amplitude. However, we considered that these results were difficult to explain because the high variability of the tremor that we have assessed: during equally long trials without stimulation, tremor increased significantly in 45% of patients and decreased in 22% of them. Therefore, we claim that mechanical vibration does not have a consistent and homogenous effect on ET tremor. es_ES
dc.format.extent 11 es_ES
dc.language Español es_ES
dc.publisher Editorial Universitat Politècnica de València es_ES
dc.relation.ispartof 11º Simposio CEA de Bioingeniería
dc.rights Reconocimiento - No comercial - Sin obra derivada (by-nc-nd) es_ES
dc.subject Bioingeniería es_ES
dc.subject Interfaces cerebro-máquina es_ES
dc.subject Tecnología es_ES
dc.subject Rehabilitación es_ES
dc.subject Asistencia es_ES
dc.subject Biomecánica es_ES
dc.subject Bioseñales es_ES
dc.subject Robótica es_ES
dc.subject Imagen médica es_ES
dc.subject Sensores es_ES
dc.subject Instrumentación es_ES
dc.subject Modelado es_ES
dc.subject Simulación es_ES
dc.subject Control es_ES
dc.subject Telemedicina es_ES
dc.subject Biomateriales es_ES
dc.subject Transferencia es_ES
dc.subject Experiencia clínica es_ES
dc.title La estimulación mecánica aferente no reduce sistemáticamente el temblor de pacientes con temblor esencial es_ES
dc.type Capítulo de libro es_ES
dc.type Comunicación en congreso es_ES
dc.identifier.doi 10.4995/CEABioIng.2019.10047
dc.rights.accessRights Abierto es_ES
dc.description.bibliographicCitation Lora Millán, J.; López Blanco, R.; Gallego, J.; González De La Aleja, J.; Rocon, E. (2019). La estimulación mecánica aferente no reduce sistemáticamente el temblor de pacientes con temblor esencial. En 11º Simposio CEA de Bioingeniería. Editorial Universitat Politècnica de València. 179-189. https://doi.org/10.4995/CEABioIng.2019.10047 es_ES
dc.description.accrualMethod OCS es_ES
dc.relation.conferencename 11 Simposio CEA de Bioingeniería es_ES
dc.relation.conferencedate Julio 18-19,2019 es_ES
dc.relation.conferenceplace Valencia, Spain es_ES
dc.relation.publisherversion http://ocs.editorial.upv.es/index.php/CEABioIng/CEABioIng/paper/view/10047 es_ES
dc.description.upvformatpinicio 179 es_ES
dc.description.upvformatpfin 189 es_ES
dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersion es_ES
dc.relation.pasarela OCS\10047 es_ES


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