Disfuncionalidad del IFN-I e implicación en el desarrollo del Síndrome de Liberación de Citoquinas (CRS) en casos severos de COVID-19

Abstract

[ES] La aparición del brote de la enfermedad COVID-19 a finales del año 2019, unida a su rápida capacidad de transmisión provocó que, en cuestión de pocos meses, el mundo se viese sumido en una pandemia cuyo principal causante fue un nuevo coronavirus denominado SARS-CoV-2. Consecuentemente, los esfuerzos de la comunidad científica a nivel global han centrado en la caracterización del virus y de su sintomatología asociada, especialmente a los casos más severos de la enfermedad, y los mecanismos moleculares que los provocan, por lo que el trabajo de clasificar y relacionar toda esta información publicada se convierte en una ardua tarea, pero no por ello deja de ser indispensable. Esta revisión describe, por tanto, las características principales del SARS-CoV-2, centrándose en la disfuncionalidad del interferón de tipo I (IFN I) y su implicación en el desarrollo del Síndrome de Liberación de Citoquinas (CRS), que origina una inflamación a nivel sistémico y, en muchos casos, da lugar al fallecimiento de los pacientes. Además, aspira a recopilar, dentro de una única publicación, toda la información obtenida hasta la fecha asociada a estos dos sucesos fisiológicos dentro del contexto de los casos severos de COVID-19 para poder actuar como nexo de unión en la comprensión de las implicaciones entre ambos. Finalmente, se proponen diversos enfoques en cuanto al posible desarrollo de tratamientos centrados en la prevención y cuidado del CRS y su cuadro clínico asociado.

[EN] The appearance of the outbreak of the COVID-19 disease during the last months of 2019, as well as its rapid transmission capacity, caused that, in the span of a few months, the world was plunged into a pandemic whose main cause was a new coronavirus called SARS-CoV-2. Consequently, the scientific community around the world focused its efforts on the characterization of the virus and its associated symptomatology, especially among the most severe cases of the disease, and the molecular mechanisms that cause them. Therefore, the task of classifying and associating all this published information becomes arduous, even if it is still indispensable. This revision describes the principal characteristics of SARS-CoV-2, focusing on the malfunction of type I interferon (IFN I) and its implication in the development of Cytokine Release Syndrome (CRS), which results in inflammation at a systemic level and, in many cases, in the death of patients. Furthermore, it aims to compile, within a single publication, all the information obtained so far associated with these two physiological events within the context of severe cases of COVID-19 in order to act as a nexus in the understanding of the implications among the two of them. Finally, various approaches related to the possible development of treatments focused on the prevention and care of the CRS and its associated clinical profile are proposed.