Diseño de un marco ético y legal de sistemas de ayuda a la decisión médica en misiones de exploración espacial

Abstract

[ES] A principios de 2021 tres naves espaciales, el Hope Orbiter, el Tianwen-1 y el Perseverance, llegaron a Marte con la esperanza de llevar a cabo misiones específicas para estudiar su atmósfera y su superficie con el objetivo concreto de detectar signos claros de vida. Estas tres misiones reflejan el creciente interés por la exploración espacial a larga distancia, que ha dado lugar a la propuesta de expediciones tripuladas a Marte en un plazo de alrededor de 20 años. Este tipo de viaje tiene una duración prevista de alrededor de tres años, con importantes retrasos en la comunicación con Tierra. Esta situación ha dado lugar a la necesidad de desarrollo de sistemas de soporte médico en emergencias sanitarias abordo. Sería el caso del sistema MEDEA, desarrollado por el BDSLab de la UPV. Este sistema debe optimizar las prioridades fundamentales de la misión (es decir, 1: supervivencia del vehículo, 2: salud y seguridad de la tripulación, 3: éxito de la misión, y 4: éxito de la carga útil) bajo las limitaciones impuestas por el equipo médico restringido para los diagnósticos y una cantidad limitada de suministros médicos para el tratamiento de una misión de Nivel de Atención V. En el desarrollo del sistema MEDEA es necesario abordar el análisis del marco legal y ético a considerar durante su desarrollo. El marco normativo queda delimitado por aspectos de responsabilidad en exploración espacial, de privacidad según la NASA privacy act, desarrollo de equipamiento médico según la legislación de la Unión Europea y los requisitos establecidos por la misma respecto al desarrollo de inteligencia artificial. Por otro lado, se ha revisado el diseño del sistema, incluyendo las bases de datos de partida, el desarrollo de la inteligencia artificial, la interfase y la toma de decisiones desde el punto de vista de los principios de la bioética, estableciendo recomendaciones a tener en cuenta.

[EN] On early 2021 three spacecrafts, the Hope Orbiter, Tianwen-1 and Perseverance, will hopefully arrive to Mars carrying out with specific missions to study its atmosphere and surface with the specific objective of detecting clear sign of life. The three spaceflights are exploration missions based on instruments and robotics technology, but it was not the orbital window for human exploration of Mars yet. Adapting the life support and healthcare systems to the space conditions of long exploration missions suppose a challenge for unresolved technologies yet. Clinical decision support systems is a technology that may help to deploy complete autonomous tertiary medical interventions on-board. Given the current guidelines for space travels, medical actions should be tailored to the medical situation trying to optimize the mission fundamental priorities (i.e. 1: vehicle survival, 2: health & safety of the crew, 3: mission success, and 4: payload success) under the constraints imposed by the restricted medical equipment for diagnoses and a limited amount of medical supplies for treatment of a Level of Care V mission. In this project we will design an ethical and legal framework for the operation of clinical decision support systems on-board in compliance with Level of Care V and mission fundamental priorities, along with general principles of decision support such as fairness, interpretability and traceability.