Puesta a punto de un modelo de rinosinusitis crónica asociada a poliposis nasal monitorizado mediante técnicas de análisis de imágenes micro CT-PET

Abstract

[ES] La rinosinusitis es un proceso inflamatorio que afecta a la cavidad y senos nasales obstruyéndolos. Se denomina rinosinusitis crónica (RSC) cuando la enfermedad perdura más allá de las 12 semanas. La RSC puede verse asociada a pólipos nasales (RSC-PN) o no (RSC-SP), siendo la poliposis nasal una enfermedad con una morbilidad muy alta caracterizada por la existencia de estructuras neoplásicas que provocan la obstrucción de las vías aéreas. Los pólipos están formados por el infiltrado de células inflamatorias. Los tratamientos actuales no son efectivos en gran parte de los pacientes, teniendo que someterse a repetidas intervenciones quirúrgicas siendo necesario el desarrollo de nuevos fármacos más efectivos. La investigación en modelos animales se encuentra actualmente limitada por la inexistencia de métodos diagnósticos y de seguimiento de la enfermedad que no impliquen sacrificar los animales. Este estudio evalúa la eficacia del análisis de imágenes realizado empleando las técnicas de tomografía computarizada (CT) y tomografía por emisión de positrones (PET) en el diagnóstico de la RSC-PN y el seguimiento se su evolución sobre un modelo animal de la enfermedad desarrollado mediante instilaciones con ovoalbúmina como sensibilizador y enterotoxina B de Staphylococcus aureus como agente inductor de la misma. La técnica CT se basa en la capacidad de penetración de los rayos X para detectar cambios en la densidad de los tejidos, mientras que la técnica PET tiene la capacidad de calcular la captación de la glucosa mediante un radiomarcador homólogo. Ambas propiedades se ven alteradas en el transcurso de un proceso inflamatorio severo. Los resultados obtenidos avalan la validez de estas técnicas para determinar la existencia de un proceso inflamatorio y estructuras neoplásicas en el modelo de la enfermedad desarrollado. Los resultados obtenidos por las técnicas de análisis histológico post-mortem corroboraron esta conclusión, permitiendo afirmar que la monitorización mediante las técnicas de CT y PET es un método efectivo para la determinación y seguimiento de la evolución de la RSC-PN en los modelos animales in vivo y posibilitando la investigación de tratamientos eficaces de la enfermedad.

[EN] Rhinosinusitis is an inflammatory and obstructive process that affects the nasal cavity and sinuses. It’s called chronic rhinosinusitis (CRS) when the disease lasts beyond 12 weeks. CRS can be associated with nasal polyps (CRSwNP) or not (CRSsNP). CRSwNP is a disease with high morbidity characterized by the existence of neoplastic structures that cause airways obstruction. Polyps are formed by the infiltration of inflammatory cells. Current treatments are ineffective in many of the patients having to undergo repeated surgical procedures therefore the developing of new and more effective drugs are necessary. Research in animal models is currently limited by the lack of diagnostic and disease monitoring methods without sacrificing animals. This study evaluates the effectiveness of the analysis of images carried out by computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET) techniques in the diagnosis and monitoring of CSR-PN in an animal model. This animal model of the disease was obtained by an instillations protocol with ovalbumin as a sensitizer and Staphylococcus aureus enterotoxin B as inducing agent. CT technique is based on the ability of penetration of x-rays for detecting changes in tissue density. PET technique has the ability to calculate the glucose uptake by a homologous radiolabel. Tissue density and glucose uptake are properties that are altered in the course of a severe inflammatory process. The results obtained confirm the validity of these techniques to determine the existence of an inflammatory process and neoplastic structures in the developed disease model. The results obtained by the histological post-mortem analysis techniques corroborated this conclusion. It can be said that the use of CT and PET techniques is an effective method for determining and monitoring the evolution of CSRwPN in animal models in vivo, allowing the research into effective treatments for the disease.