Valoración histopatológica y morfométrica de la regeneración de cartílago articular con implante de biomaterial en un modelo ovino

Abstract

[EN] In different studies, in which more than twenty thousand arthroscopies were analyzed, articular cartilage injuries were detected in approximately 60% of the cases studied. This great prevalence together with the limited capacity of response of the cartilaginous tissue in the case of possible injuries, it doesn’t have vessels, explains the recent investigation of the different techniques of the chondral regeneration These techniques can be classified in two groups. On one hand, reparative techniques in which, the object is to stimulate the reparation of the body itself, generally through the bleeding of the bone caused by microfractures. However, the newly formed cartilage, thanks to the techniques of this group, doesn’t normally have the same characteristics as the native one and usually is fibrous. On the other hand, there are the regenerative techniques that have as their object the formation of the hyaline cartilage with the same properties as the damaged cartilage. Due to the impossibility of the investigation in humans, and after the good results obtained with specimens of rabbits in a previous study undertaken, as well as the study by the Department of Patology, unity of Histology, from the Universidad de Valencia, in this study, tests were undertaken using sheep, as they are closer to the characteristics of humans in terms of body mass and size. In order to regenerate the cartilage, this project used two different techniques; one from each group. 3 out of 10 sheep where treated only with microfrature while in the rest a combination of this technique with the implant of biomaterial was used. The objective of this study is, thus, to measure variables as the thickness of the regenerated cartilage, its cellularity, the area of the injury, etc. in order to undergo a histopathological and morphometric valuation of the regeneration of the articular cartilage with a biomaterial implant in a bovine model.

[ES] En diferentes estudios, en los que se analizaban más de veinte mil artroscopias, se documentaron lesiones del cartílago articular en cerca del 60% de las muestras estudiadas. Unida esta gran prevalencia a la limitada capacidad de respuesta del tejido cartilaginoso ante posibles lesiones, debido a que se trata de un tejido avascular, se explica la investigación actual acerca de las diferentes técnicas de regeneración condral. Estas técnicas se pueden clasificar en dos grupos. Por un lado, las reparativas en las que el objetivo es estimular la reparación por parte del propio cuerpo, generalmente, mediante el sangrado del hueso causado por microperforaciones. Sin embargo, el cartílago neoformado gracias a las técnicas de este grupo no suele tener las mismas características que el nativo y habitualmente es del tipo fibroso. Por otro lado, están las técnicas regenerativas que tienen como objetivo la formación de cartílago hialino con las mismas propiedades que el cartílago dañado. Ante la imposibilidad de su investigación en humanos y ante los buenos resultados obtenidos con especímenes de conejo en un estudio previo realizado, también, por el Departamento de Patología, unidad de Histología, de la Universidad de Valencia, en este trabajo se llevaron a cabo las pruebas en ovejas puesto que se acercan más a las características (masa corporal, envergadura, etc.) de los seres humanos. Para la regeneración del cartílago, en este proyecto se utilizaron dos técnicas distintas, una de cada grupo. Así, 3 de las 10 ovejas fueron tratadas solamente con microfractura mientras que en el resto se utilizó la combinación de esta técnica con el implante de un biomaterial. El objetivo de este trabajo es, por tanto, medir variables como el grosor del cartílago regenerado, la celularidad del mismo, el área de la lesión, etc. para realizar una valoración histopatológica y morfométrica de la regeneración de cartílago articular con implante de biomaterial en un modelo ovino