|
Resumen:
|
[ES] La insuficiencia pancreática exocrina (IPE) es un trastorno consistente en
una secreción enzimática deficiente del páncreas al intestino conllevando una
maldigestión de los macronutrientes, en especial de las grasas. ...[+]
[ES] La insuficiencia pancreática exocrina (IPE) es un trastorno consistente en
una secreción enzimática deficiente del páncreas al intestino conllevando una
maldigestión de los macronutrientes, en especial de las grasas. Además, la
IPE puede ir acompañada de una concentración biliar y pH intestinal inferiores
a los de un adulto sano. El tratamiento actual consiste en una terapia de
reemplazamiento enzimático, suplementando al paciente por vía oral con
pancreatina (Kreon®) y estableciendo la dosis en base al peso del paciente y
la cantidad de grasa ingerida, excluyendo factores inherentes al alimento,
como son el tipo de grasa, estructura de la matriz-alimento o la interacción con
otros macronutrientes. Así, el objetivo de este trabajo fue analizar la
digestibilidad in vitro de lípidos, proteínas y glúcidos en diferentes
combinaciones de pan con semillas, aceite, mantequilla y/o jamón York bajo
condiciones intestinales de una persona sana (control) y de IPE. Las variables
estudiadas fueron la dosis de Kreon© (0-4000 UL/ g grasa), pH (6 ó 7) y
concentración biliar (1 mM ó 10 mM).
Los resultados indicaron que en todos los casos la suplementación
favorecía la digestibilidad y que la variación de la dosis en la lipólisis era
importante, encontrándose la óptima entre 2000-4000 UL/ g grasa. Además,
una concentración de sales biliares de 10 mM y pH 7 favorecían la emulsión
de lípidos y la actividad lipasa, aunque no era tan obvio en la glicólisis y
proteólisis. Por último, el tipo de grasa y la estructura matricial condicionaron
la extensión de la lipólisis y la dosis de Kreon® necesaria; de la misma forma,
se apreciaron diferencias en la glicólisis y proteólisis del pan con semillas solo
o acompañado.
[-]
[EN] Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) is a severe disorder that consists of
a deficient enzymatic secretion from the pancreas to the intestine. This entails
to a nutrients malabsorption. Moreover, this disorder ...[+]
[EN] Exocrine pancreatic insufficiency (EPI) is a severe disorder that consists of
a deficient enzymatic secretion from the pancreas to the intestine. This entails
to a nutrients malabsorption. Moreover, this disorder can be accompanied with
a lower concentration of bile salts and a low pH compared to a healthy patient.
Current treatment is based in a pancreatic enzymatic replacement therapy and
involves the oral intake of pancreatin (Kreon®) and the dosage is established
based on the patient's weight and the total amount of fat ingested in each meal,
without considering factors inherent to the food, such as the type of fat,
structural organization in the food-matrix or its interaction with other
macronutrients. Thus, the objective of this work has been to analyse the
digestibility of lipids, proteins and carbohydrates in different combinations of
bread with seeds, oil, butter and/or ham, digested in vitro under intestinal
conditions of a standard healthy person (control) and EPI. The studied
conditions were the dose of enzymatic supplementation of pancreatin (0-4000
UL / g fat) intestinal pH (6 or 7) and bile salts concentration (1 or 10 mM).
The results showed that in all cases, supplementation favoured digestibility
and, dose influence was very important in lipolysis, being the optimum dose
between 2000-4000 UL/ g fat. On the other hand, 10 mM of bile salts and pH
7 helped to emulsify lipids and to activate enzymes, however that was not so
obvious in glycolysis and proteolysis. At last, type of fat and structural
organization conditioned lipolysis extension and Kreon® dose required; in the
same way, it was observed differences in glycolysis and proteolysis between
ingest bread with seeds alone or accompanied with butter, oil or/and york.
[-]
[CA] La insuficiència pancreàtica exocrina és un trastorn greu que consisteix en
una secreció enzimàtica deficient del pàncrees a l’intestí i comporta una
maldigestió dels nutrients, en especial dels lípids. A més a més, ...[+]
[CA] La insuficiència pancreàtica exocrina és un trastorn greu que consisteix en
una secreció enzimàtica deficient del pàncrees a l’intestí i comporta una
maldigestió dels nutrients, en especial dels lípids. A més a més, la IPE pot
anar acompanyada d’una concentració biliar i un pH intestinal menor al pacient
sa estàndard. El tractament actual consisteix en una teràpia de
reemplaçament enzimàtic, suplementant al pacient per via oral amb
pancreatina (Kreon®) establint la dosificació en funció del pes del pacient i la
quantitat de greix ingerit, sense comptar amb factors inherents a l’aliment,
com són el tipus de greix, l’organització estructural en la matriu-aliment o la
2
interacció amb altres macronutrients. Per això, l’objectiu d’este treball va ser
analitzar la digestibilitat in vitro de lípids, proteïnes i glúcids en diferents
combinacions de pa amb llavors, oli, mantega i/o pernil dolç baix condicions
intestinals d’una persona sana (control) i d’IPE. Les variables estudiades foren
dosis de Kreon® (0-4000 UL / g lípids), pH intestinal (6 o 7) i concentració
biliar ( 1 o 10 mM).
Els resultats indiquen que la suplementació té una influència positiva en la
digestibilitat i que la variació de la dosi en la lipòlisi és important, estant la
òptima entre 2000-4000 UL/ g greix. A més, una concentració de sals biliars
de 10 mM i un pH 7 afavoreixen l’emulsió de lípids i l’activitat enzimàtica,
encara que no és tan obvi en glicòlisi i proteòlisi. Per últim, el tipus de greix i
l’estructura matricial condicionen la extensió de la lipòlisi i la dosis de Kreon®
necessària; de la mateix manera, se aprecien diferències en la glicòlisi i
proteòlisi de pa amb llavors ingerits sol o acompanyat.
[-]
|
